Qué medicamento se debe tomar para alejar las piedras: temas candentes y guía estructurada en Internet en los últimos 10 días
Recientemente, la selección de fármacos para el tratamiento de cálculos se ha convertido en un tema candente en Internet. Combinando todos los datos de búsqueda en Internet y las pautas médicas de los últimos 10 días, este artículo compiló una guía de medicamentos estructurada para ayudar a los pacientes a lidiar científicamente con los problemas de cálculos.
1. Lista actual de búsqueda activa de medicamentos para el tratamiento de cálculos
| nombre del medicamento | Índice de búsqueda caliente | Tipos de piedra aplicables |
|---|---|---|
| Gránulos de citrato de hidrógeno, sodio y potasio | 48500 | cálculos de ácido úrico |
| α-mercaptopropionilglicina | 32000 | cálculos de cistina |
| tabletas de bicarbonato de sodio | 27800 | Cálculos de ácido úrico/cistina |
| Tabletas de alopurinol | 19500 | Cálculos de ácido úrico (reducción del ácido úrico) |
| Gránulos de Paishi (medicamento patentado chino) | 56200 | Tratamiento adyuvante para cálculos pequeños. |
2. Opciones de tratamiento farmacológico para diferentes tipos de cálculos
| Tipo de piedra | droga de elección | Curso de tratamiento | Cosas a tener en cuenta |
|---|---|---|---|
| cálculos de ácido úrico | Preparaciones de citrato | 3-6 meses | Necesidad de cooperar con la alcalinización de la orina. |
| cálculos de cistina | α-mercaptopropionilglicina | mantenimiento a largo plazo | Necesito beber mucha agua |
| piedras de oxalato de calcio | diuréticos tiazídicos | individualización | dieta restringida en sodio |
| piedras de fosfato de calcio | acetilhidroxiprolina | 6-12 meses | Controlar las infecciones del tracto urinario |
3. Precauciones básicas ante el consumo de drogas
1.Diagnóstico primero: La composición de los cálculos debe aclararse mediante imágenes y análisis de orina antes de administrar la medicación.
2.control de dosis: Las preparaciones de citrato necesitan mantener el pH de la orina entre 6,5 y 7,0. El uso excesivo puede inducir otros cálculos.
3.terapia combinada: El tratamiento médico debe combinarse con beber entre 2,5 y 3 litros de agua al día y controlar la dieta (por ejemplo, los cálculos de ácido úrico requieren una dieta baja en purinas).
4.Revisión periódica: La ecografía B y el análisis de orina deben revisarse cada 3 meses para evaluar el efecto del tratamiento.
4. Los últimos avances en el tratamiento en 2023
| Nuevo nombre del medicamento | Etapa de I+D | Mecanismo de acción | Tiempo estimado de comercialización |
|---|---|---|---|
| lumasiran | Fase III clínica | Inhibir la producción de ácido oxálico. | 2024 |
| topiroxostato | Ya en el mercado (Japón) | Inhibidor selectivo de la xantina oxidasa | - |
5. Puntos clave del consenso de expertos
1. Para cálculos con un diámetro inferior a 5 mm, se puede intentar la eliminación del fármaco, y para cálculos con un diámetro > 10 mm, se debe considerar la litotricia extracorpórea o la cirugía.
2. La eficacia de Paishi Granules, un medicamento patentado chino, es de aproximadamente el 68% para cálculos con un diámetro inferior a 4 mm, pero debe tratarse con medicina occidental.
3. Tomar medicamentos alcalinos por la noche puede controlar mejor la fluctuación del pH de la orina de la mañana.
Recordatorio cálido:Los datos de este artículo provienen de literatura médica pública y estadísticas de búsquedas activas en Internet. El plan de medicación específico debe formularse tras la evaluación de un urólogo. El cólico renal repentino o la fiebre requieren tratamiento de emergencia inmediato.
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